\u00a0<\/p>\n
Ba\u0142agan, czy mo\u017ce raczej nierz\u0105d, jaki zapanowa\u0142 wok\u00f3\u0142 s\u0142u\u017cby zdrowia i farmacji po wprowadzeniu w \u017cycie przygotowanej wcale nie przez min. Ar\u0142ukowicza, a przez jego poprzedniczk\u0119, min. Kopacz, ustawy \u2013 jednych \u015bmieszy, innym sen sp\u0119dza z powiek.<\/span><\/p>\n Ustaw\u0119 refundacyjn\u0105 przygotowywano w po\u015bpiechu, gdy\u017c znacznie istotniejszymi by\u0142y w\u00f3wczas dla rz\u0105du Tuska wybory parlamentarne. Wprowadzenie jej nie mog\u0142o przej\u015b\u0107 bez echa, st\u0105d zapewne \u201eewakuacja\u201d cenionej przez leadera PO pani minister na wy\u017csze i spokojniejsze stanowisko. Koz\u0142em ofiarnym sta\u0142 si\u0119 uciekinier z SDPL, zwi\u0105zany potem z Uni\u0105 Pracy, kt\u00f3rego ani dawni ani te\u017c obecni \u201eswoi\u201d specjalnie \u017ca\u0142owa\u0107 nie zamierzaj\u0105. Czy Donald Tusk, mianuj\u0105c Bartosza Ar\u0142ukowicza ministrem zdrowia, wiedzia\u0142, na co go nara\u017ca? Premier nie jest istot\u0105 nie\u015bwiadom\u0105 politycznych konsekwencji; je\u015bli bra\u0107 pod uwag\u0119 niewiedz\u0119, to raczej w wydaniu \u015bwie\u017co upieczonego ministra.<\/span><\/p>\n <\/span><\/p>\n Ustawa si\u0119 \u201esta\u0142a\u201d i rozp\u0119ta\u0142a kolejne polskie piekie\u0142ko.<\/span><\/p>\n Sp\u00f3jrzmy jednak na rzecz ca\u0142\u0105 od nieco innej strony. Od wielu lat kolejni ministrowie usi\u0142uj\u0105 przeci\u0105\u0107 gordyjski w\u0119ze\u0142, kt\u00f3remu na imi\u0119 \u201es\u0142u\u017cba zdrowia\u201d. Najwi\u0119cej szk\u00f3d w tej mierze przynios\u0142y dzia\u0142ania Jerzego Buzka, kt\u00f3rego wszelkie \u201ereformy\u201d s\u0105 do dzi\u015b przyk\u0142adem bezmy\u015blno\u015bci i nie liczenia si\u0119 z realiami. Za ba\u0142agan zreszt\u0105 nagrodzi\u0142a go Unia Europejska, bo odci\u0105gn\u0105\u0142 uwag\u0119 od jej r\u00f3wnie w\u0105tpliwych posuni\u0119\u0107 i pozwoli\u0142 obcemu kapita\u0142owi na jeszcze wi\u0119cej, ni\u017c to uczyni\u0142 Tadeusz Mazowiecki.<\/span><\/p>\n Pr\u00f3by \u201ewyleczenia\u201d s\u0142u\u017cby zdrowia spe\u0142zaj\u0105 na niczym, bo zbyt wielki napotykaj\u0105 op\u00f3r materii. Materii, kt\u00f3r\u0105 stanowi\u0105 lekarze, powi\u0105zani coraz \u015bci\u015blej z przemys\u0142em farmaceutycznym. Tote\u017c ka\u017cda ustawa (oboj\u0119tne \u2013 fatalna czy \u201eprzysz\u0142o\u015bciowa\u201d), pr\u00f3buj\u0105ca zmian sytuacji – jest im nie na r\u0119k\u0119. Personel \u015bredni nie ma tu g\u0142osu, jest wy\u0142\u0105cznie pionkiem na szachownicy roz\u0142o\u017conej przez kadr\u0119 lekarsk\u0105, pionkiem wykorzystywanym zale\u017cnie od potrzeb \u015brodowiska.<\/span><\/p>\n Nie zmienimy sytuacji, p\u00f3ki ka\u017cdy obywatel RP nie pojmie wreszcie, \u017ce wobec lekarzy czy piel\u0119gniarek jest przede wszystkim pracodawc\u0105<\/strong>. Pacjentem za\u015b tylko bywa<\/strong>. Pracodawcami s\u0142u\u017cby zdrowia s\u0105 wszyscy ubezpieczeni Polacy, bo z ich comiesi\u0119cznych sk\u0142adek personel jest op\u0142acany. Pani Kopacz i pan Ar\u0142ukowicz tak\u017ce utrzymywani s\u0105 z naszych z\u0142ot\u00f3wek.<\/span><\/p>\n Podobnie na naszym utrzymaniu pozostaje, rozdzielaj\u0105cy \u015brodki, NFZ. Ka\u017cdy, kto chce widzie\u0107 w nas jedynie pacjent\u00f3w, albo k\u0142amie, albo nierealistycznie ocenia sytuacj\u0119.<\/span><\/p>\n Obowi\u0105zkiem rz\u0105du (tego czy jakiegokolwiek innego) jest uporz\u0105dkowanie sytuacji prawnej, ale w taki spos\u00f3b, by plac\u00f3wki handlowe<\/strong> (a niczym innym nie s\u0105 dzisiejsze apteki) lub us\u0142ugowe<\/strong> (jak\u0105\u017c bowiem rol\u0119 pe\u0142ni\u0105 przychodnie i szpitale?) nie mog\u0142y d\u0142u\u017cej powo\u0142ywa\u0107 si\u0119 na interes nas wszystkich, chroni\u0105c wy\u0142\u0105cznie interes w\u0142asny<\/strong>. A takie przecie\u017c reakcje, oderwane od sedna zapisu prawnego, wzbudzi\u0142a \u201eustawa Ar\u0142ukowicza\u201d.<\/span><\/p>\n \u0179le zaprojektowana przez ekip\u0119 min. Kopacz, pobudzi\u0142a ona tylko do dzia\u0142ania lobby <\/em>farmaceutyczne i lekarzy, zw\u0142aszcza tzw. pierwszego kontaktu.<\/span><\/p>\n Wyczyta\u0142em niedawno, i\u017c na samo leczenie w plac\u00f3wkach opieki zdrowotnej przeznaczonych jest jedynie… 8% og\u00f3lnych nak\u0142ad\u00f3w finansowych. Tymczasem efektywne wykorzystanie gabinet\u00f3w lekarskich i zabiegowych \u2013 zw\u0142aszcza w przychodniach \u2013 to 5-6 godzin dziennie. Przez pozosta\u0142e 18 czy 19 godzin infrastruktura musi by\u0107 przecie\u017c utrzymywana (koszta pr\u0105du, op\u0142at za Internet wobec komputeryzacji, centralnego ogrzewania przez po\u0142ow\u0119 roku, ochrony plac\u00f3wek etc.,).<\/span><\/p>\n Od\u00a0pi\u0105tkowego popo\u0142udnia do poniedzia\u0142kowego poranka mamy w kraju do czynienia z lekarsk\u0105 pustyni\u0105. Czynne s\u0105 tylko stacje pogotowia ratunkowego i przyszpitalne przychodnie, zwi\u0105zane z izbami przyj\u0119\u0107.<\/span><\/p>\n Dlaczego ja, pracodawca lekarzy i piel\u0119gniarek, musz\u0119 zwalnia\u0107 si\u0119 z pracy, by najpierw zarejestrowa\u0107 si\u0119 w przychodni, a potem, w zupe\u0142nie innych godzinach by\u0107 przyj\u0119tym? O okresie oczekiwania w kolejce do specjalist\u00f3w – nawet nie wspomn\u0119. Odpowied\u017a jest jedna \u2013 poniewa\u017c personel medyczny uwa\u017ca, i\u017c w weekendy pracowa\u0107 nie b\u0119dzie. Nie musi, wszystko jest kwesti\u0105 ustalenia w grafiku, kt\u00f3r\u0105\u015b sobot\u0119 czy niedziel\u0119 pewnie sp\u0119dzi w przychodni, ale dlaczego ma by\u0107 wyj\u0105tkiem? R\u00f3wniejszym mi\u0119dzy r\u00f3wnymi?<\/span><\/p>\n Ja nie mam opieki, personel nie pracuje, a spo\u0142ecze\u0144stwo \u0142o\u017cy na utrzymywanie budynk\u00f3w \u2013miejsc pracy s\u0142u\u017cby zdrowia<\/span><\/p>\n W ma\u0142ych o\u015brodkach (wsie, miasteczka) praca o\u015brodk\u00f3w zdrowia do godz. 21:00 czy 22:00 mo\u017cliwa nie jest. Ale i tam, skoro ju\u017c wybudowano szpital, jego przychodnia powinna przyjmowa\u0107 chorych ca\u0142odobowo, co norm\u0105 musi si\u0119 sta\u0107 w du\u017cych miastach.<\/span><\/p>\n Pozwoli to na likwidacj\u0119 wielu przychodni i zmniejszy koszty utrzymania infrastruktury, za\u015b w skali kraju niepotrzebnych oka\u017ce si\u0119 ok. 25 tysi\u0119cy lekarskich etat\u00f3w. Mo\u017ce wtedy medycy przypomn\u0105 sobie o \u201epowo\u0142aniu\u201d???<\/span><\/p>\n Fatalna jest organizacja pracy w gabinetach przychodni. Lekarz ma diagnozowa\u0107, tymczasem obci\u0105\u017cono go buchalteri\u0105 i komputerami. W dodatku z polskich przychodni korzysta coraz wi\u0119cej obcokrajowc\u00f3w \u2013 w ko\u0144cu nale\u017cymy do UE i go\u015bcie tu przyje\u017cd\u017caj\u0105 \u2013 co powoduje ma\u0142o \u015bmieszne sytuacje w rejestracji, gdzie trudno znale\u017a\u0107 osoby w\u0142adaj\u0105ce jakimkolwiek, poza polskim, j\u0119zykiem. Lekarze zazwyczaj s\u0105 w stanie wyduka\u0107 co\u015b po angielsku, ale hiszpa\u0144ski czy w\u0142oski bywaj\u0105 nie do przeskoczenia.<\/span><\/p>\n Dlaczego do pomocy lekarzom nie skierowa\u0107 przyuczonych do zawodu piel\u0119gniarek, kt\u00f3re by\u0142yby w stanie przygotowa\u0107 osoby starsze do podstawowego badania (w niekt\u00f3rych przypadkach wr\u0119cz umy\u0107 pod prysznicem – gdzie takowe w polskich gabinetach?) i prowadzi\u0107 wpisy komputerowe? M\u0142odzi ludzie, cho\u0107 cz\u0119sto bez pracy, znaj\u0105 j\u0119zyki lepiej ni\u017c starsi i byliby tu niezast\u0105pion\u0105 pomoc\u0105.<\/span><\/p>\n Miliardy z\u0142otych wyp\u0142ywaj\u0105 te\u017c z NFZ na gabinety prywatne. Lekarze, zw\u0142aszcza przyjmuj\u0105cy w p\u00f3\u017aniejszych godzinach, \u201eurywaj\u0105 si\u0119\u201d z przychodni do prywatnych gabinet\u00f3w, czyli za spo\u0142eczne pieni\u0105dze wspieramy ich absolutnie prywatne biznesy. A gabinety o\u015brodk\u00f3w zdrowia stoj\u0105 w tym czasie nie wykorzystane. W dodatku do wr\u0119cz typowych nale\u017c\u0105 ju\u017c sytuacje, gdzie skierowanie do pa\u0144stwowego szpitala pacjenci uzyskuj\u0105 podczas prywatnych wizyt, za co\u015b, co przestaje by\u0107 prawnie \u0142ap\u00f3wk\u0105, a staje si\u0119 zwyczajn\u0105 op\u0142at\u0105 za wizyt\u0119. Tylko z rzadko odprowadzanym podatkiem… Niech\u017ce sobie medycy prowadz\u0105 w\u0142asne gabinety, ale za swoje z\u0142ot\u00f3wki. Czas postawi\u0107 spraw\u0119 jasno – albo pracujemy prywatnie, albo pozwalamy utrzymywa\u0107 si\u0119 podatnikom.<\/span><\/p>\n Stan obecny sprzyja korupcji i niezadowoleniu wszystkich. Rz\u0105d Tuska zajmie si\u0119 teraz pewnie wszystkim innym, ani\u017celi s\u0142u\u017cb\u0105 zdrowia. Pozostawi problem nast\u0119pcom, jak to czyni\u0142y poprzednie ekipy u w\u0142adzy.<\/span><\/p>\n Ale te\u017c bezho\u0142owie w tej dziedzinie wp\u0142ynie na ocen\u0119 jego popularno\u015bci. Kt\u00f3ra – ku zdziwieniu t\u0119gich g\u0142\u00f3w z Gda\u0144ska \u2013 spada.<\/span><\/p>\n Obywatele maj\u0105 dosy\u0107, Drogi Premierze, ale Pan przecie\u017c nie ma dosy\u0107 swych obywateli…<\/span><\/p>\n \u00a0<\/span><\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" \u00a0 Ba\u0142agan, czy mo\u017ce raczej nierz\u0105d, jaki zapanowa\u0142 wok\u00f3\u0142 s\u0142u\u017cby zdrowia i farmacji po wprowadzeniu w \u017cycie przygotowanej wcale nie<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"colormag_page_layout":"default_layout","footnotes":""},"categories":[143],"tags":[],"class_list":["post-1767","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-inne"],"yoast_head":"\nEdward L. Soroka<\/strong><\/span><\/h1>\n